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中國發佈新冠肺炎第六版診療方案:特定條件下可能氣溶膠傳播

时间:2020年02月19日 15:19  稿件来源:香港亚博足球app中國通訊社

  香港亚博足球app中通社2月19日電 中國國家衛健委19日發佈《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》(以下稱《方案》),其中提到,在特定條件下,新冠病毒可能通過氣溶膠傳播。

  傳播途徑方面,《方案》提出,將“經呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑”改為“經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑”。“接觸”前增加“密切”二字;增加“在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能”。

  臨床表現方面,《方案》指出,重症患者嚴重者除了“快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙”外,還可出現“多器官功能衰竭”。實驗室檢查,強調“為提高核酸檢測陽性率,建議盡可能留取痰液,實施氣管插管患者採集下呼吸道分泌物,標本採集後盡快送檢。”

  第六版診斷標準取消湖北省和湖北省以外其他省份的區別,統一分為“疑似病例”和“確診病例”兩類。疑似病例判定分兩種情形:一是有流行病學史中的任何一條,且符合臨床表現中任意2條(發熱和/或呼吸道症狀;具有肺炎影像學特徵;發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數減少)。二是無明確流行病學史的,且符合臨床表現中的3條(發熱和/或呼吸道症狀;具有肺炎影像學特徵;發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數減少)。

  確診病例需有病原學證據陽性結果(實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;或病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源)。

  在抗病毒治療方面,《方案》提出,增加“磷酸氯喹”和“阿比多爾”兩個試用藥物。利巴韋林建議與干擾素或洛匹那韋/利托那韋聯合應用;不建議同時應用3種及以上抗病毒藥物,出現不可耐受的毒副作用時應停止使用相關藥物。增加“康復者血漿治療”,建議適用於病情進展較快、重型和危重型患者。(完)

【編輯:香港亚博足球app新闻网

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